第9回「保健室における知っておくべき薬の知識」
 

2.学校で取り扱う薬・薬品について

――児童生徒が学校で一般用医薬品を使用する場合にはどのようにしたらよいのでしょうか。

――宿泊行事の時にはあらかじめ薬を用意しておいた方がいいでしょうか。また用意しておいた方がいい薬はどんなものでしょうか。

――水辺が近い学校など虫が多い土地柄では、虫刺されの医薬品は用意すべきでしょうか。また、注意点は。

――慢性疾患のある児童生徒の薬の管理はどうすべきですか。

――手指の消毒剤ですが、開封後の保存方法と期間を教えてください。

――学校で使用する薬・薬品の保管の注意点を教えてください。

――保管期限が過ぎたものや、使い残しがあるときの薬・薬品の廃棄の仕方はどうすればいいでしょうか。


2.学校で取り扱う薬・薬品について

――児童生徒が学校で一般用医薬品を使用する場合にはどのようにしたらよいのでしょうか。

鬼頭 救急処置に用いる消毒薬以外の一般用医薬品の使用については、原則として事前に保護者の了解を得るようにしてください。なお、一般用医薬品によっては、使用する人の体質を考慮しなければならない場合もあるので、保護者と連絡が取れない場合には使用しないようにしてください。
 年度当初に保健調査票などから児童生徒の健康状態に関する情報を得るとともに、学校における一般用医薬品の取扱いなどについて保護者に対し保健だよりなどを活用して周知を図ってください。
 また、使用してはならない一般用医薬品などがある児童生徒については、事前に学校に知らせてもらうよう連絡しておくことが肝要です。

――宿泊行事の時にはあらかじめ薬を用意しておいた方がいいでしょうか。また用意しておいた方がいい薬はどんなものでしょうか。

鬼頭 原則として、児童生徒が必要に応じて一般用医薬品を持参するよう保護者に依頼するとともに、児童生徒にも持参に当たっての注意事項などについて指導してください。
 児童生徒の具合が悪くなった場合には、状況に応じた対応が求められます。保護者に連絡をすること、および学校医に相談したり近隣の医療機関に行って受診するようにすることが大切です。
 なお、修学旅行などに一般用医薬品を救急用医薬品として持っていく場合には、どのようなものを用意すればよいのか、学校医、学校歯科医または学校薬剤師の指導・助言に基づいて校長が判断して決めるようにしてください。使用に当たっては、学校で一般用医薬品を使用する場合と同様の扱いをしてください。具体的には、教員が一般用医薬品を児童生徒に与えることはできないことに留意してください。

――水辺が近い学校など虫が多い土地柄では、虫刺されの医薬品は用意すべきでしょうか。また、注意点は。

鬼頭 虫さされの医薬品には、アンモニア系、抗ヒスタミン系のものなど様々な成分のものがあります。虫さされによる危害の程度は、虫や刺された人の体質によって異なります。
 従って、虫に刺された場合、一律に虫さされの医薬品で対応するのではなく、その状況に応じて医師に相談したり、保護者に連絡をする等の対応が適切と考えられます。

――慢性疾患のある児童生徒の薬の管理はどうすべきですか。

鬼頭 慢性疾患のある児童生徒の薬の管理は、原則として児童生徒本人の所持となります。
 ただし、以下の場合には保護者の申し出により預かることがあります。

<1> 坐剤や水薬のように冷所保管などの保管条件がある医療用医薬品
<2> 児童生徒本人による管理が困難な場合
預かる場合には、以下の点に留意してください。
<1> 医療用医薬品を預かることは可能でも、一定の条件等を満たさない限り教職員が学校で預かった医療用医薬品を児童生徒に使用することはできないことについて共通理解を図ってください。
<2> 適切な保管場所を確保するとともに、必要時に保管場所から取り出して、教職員が児童生徒に確実に使用させることができる体制が必要となります。
<3> 誰が責任を持って預かるかを決めてください。
<4> 保護者と十分に話し合い、共通理解を図ってください。原則として、保管のみで教職員が使用することはできないこと。また、適切に使用させることができない場合があることを理解してもらう必要があります。児童生徒の保護者が来校し、預かっている医薬品を使用することは可能です。
<5> 保護者に預かり書(依頼書)の提出をお願いします。

――手指の消毒剤ですが、開封後の保存方法と期間を教えてください。

鬼頭 個々の消毒剤に添付されている説明書をご確認ください。
 例えば、塩化ベンザルコニウムを主成分とする消毒剤では、直射日光や火気をさけ、なるべく涼しい場所に密栓して保管すること、容器を移し替えないこと等が記載されています。使用期間については、開封後は、原則として、表示されている使用期限よりも短くなります。詳しくは学校薬剤師等にお尋ねください。

――学校で使用する薬・薬品の保管の注意点を教えてください。

鬼頭 一般用医薬品には使用期限の表示がありますが、その期限は開封前の期限です。
 このため、開封後の使用期限は、種類や保管状態によって異なるので、開封されている一般用医薬品の使用期限については学校薬剤師に相談し、指導・助言を得てください。

――保管期限が過ぎたものや、使い残しがあるときの薬・薬品の廃棄の仕方はどうすればいいでしょうか。

鬼頭 期限の切れた医薬品は、各自治体で決められた廃棄方法に従って廃棄をしてください。その際、学校薬剤師の指導・助言を得てください。